Резекции желудка - операции, при которых удаляют желудок (целиком или частично), производят при язвенной болезни, доброкачественных и злокачественных опухолях.
После указанных операций пища очень быстро поступает из пищевода и оставшейся части желудка (при его резекции - частичном удалении) в тонкую кишку, в которой происходит всасывание основных пищевых веществ. При этом вскоре после еды у больного могут возникать ощущение тяжести в подложечной области, слабость, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, сухость во рту, вздутие живота (метеоризм), сонливость, желание прилечь. Эти явления определяются как демпинг-синдром. Избегать осложнений помогает правильная организация питания. Те, кто перенес операцию на желудке, должны соблюдать следующие правила:
1. Питаться часто, 5-б раз в день, понемногу. Принимать пищу не спеша, тщательно разжевывая.
2. Ограничить употребление продуктов и блюд, содержащих легко - и быстровсасываемые углеводы, прежде всего сахар, мед, варенье, сладкие молочные каши, сладкий чай.
3. Третье блюдо целесообразно принимать не сразу, а через 1/2-1 час после обеда, чтобы не перегружать желудок. Количество жидкости за один прием не должно превышать 200 мл.
Очень важно, чтобы питание после операции на желудке было вкусным, разнообразным, включало все основные пищевые вещества. Особое значение придается полноценным животным белкам (содержащимся в нежирном мясе, курице, рыбе, яйцах, твороге, сыре) и витаминам (входящим в блюда из овощей, являющимся составными элементами фруктов, ягод, овощных и фруктовых соков, отвара шиповника и т. д.).
Особое внимание нужно уделять питанию в первые 2-3 месяца после выписки из больницы: именно в это время происходит приспособление системы пищеварения и организма в целом к новым условиям в связи с перенесенной операцией.
Лечебное питание в первые дни после резекции желудка:
1-й день. Больной пищи не получает.
2-й день. Некрепкий чай, фруктовый кисель, минеральная вода (30 мл через каждые 3-4 часа). Кисели - не очень сладкие.
3-й и 4-й день. 1-й завтрак - яйцо всмятку или паровой омлет, полстакана чаю; второй завтрак - сок, или кисель, или минеральная вода, рисовая протертая каша. Обед - суп рисовый слизистый с мясным пюре или суп-крем мясной. Полдник - чай или отвар шиповника. Ужин - творожное или мясное суфле. На ночь - кисель фруктовый несладкий (1/2 стакана).
5-й и 6-й день. Завтрак - яйцо всмятку, или паровой омлет, или мясное суфле, чай с молоком. Второй завтрак - протертая рисовая или протертая гречневая каша. Обед - суп рисовый протертый, суфле мясное паровое. Полдник - творожное суфле без сахара. Ужин - кнели мясные паровые, пюре морковное. На ночь - фруктовый кисель без сахара.
7-й день. Завтрак - 2 яйца всмятку, каша жидкая рисовая или гречневая протертая, чай. Второй завтрак - творожное паровое суфле без сахара. Обед - суп рисовый протертый с картофелем, котлеты мясные паровые, картофельное пюре. Полдник - рыбное паровое суфле. Ужин - творог кальцинированный, кисель. Разрешаются сухари из белого хлеба.